Σύνδρομο σύνθετου περιοχικού πόνου (CRPS)

To Σύνδρομο περιοχικού πόνου (CRPS) είναι μια χρόνια, προοδευτική ασθένεια. Τα κύρια συμπτώματα είναι έντονος πόνος, οίδημα, και αλλαγές στο δέρμα. 

Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα αλλά  επηρεάζει συνήθως το ένα χέρι ή πόδι.

 

Εμφανίζεται πιο συχνά μετά από σοβαρό τραύμα, όπως κάταγμα ή ακρωτηριασμό, αλλά μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από μικροτραυματισμούς, όπως μετά από διάστρεμμα αστράγαλου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή μόλυνση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται  χωρίς προφανή αιτία σε περιόδους αυξημένου συναισθηματικού στρες.
Η ένταση του πόνου είναι σοβαρή.

 

Συμπτώματα

Το σύνδρομο σύνθετου περιοχικού πόνου ακολουθεί συνήθως 3 στάδια ανάπτυξης:

 

Στάδιο 1
Το στάδιο αυτό διαρκεί συνήθως 1-3 μήνες και περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• • σοβαρό κάψιμο ή πόνο που αυξάνεται με την αφή
• • διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του δέρματος μεταξύ ζεστού και κρύου
• • μυϊκός σπασμός  και πόνο στις αρθρώσεις
• • αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, την εμφάνιση και την υφή. Το δέρμα μπορεί να γίνει ωχρό, κόκκινο, μωβ, ή να έχει στίγματα να φαίνεται λεπτό και γυαλιστερό.
• • αυξημένη εφίδρωση.

Στάδιο 2
Το στάδιο 2 τυπικά διαρκεί 3-6 μήνες. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Το δέρμα συνεχίζει να αλλάζει. Το επίπεδο του πόνου αυξάνεται. Οι αρθρώσεις γίνονται δύσκαμπτες και οι μύες αποδυναμώνουν.

 

Στάδιο 3
Εάν το σύνδρομο προχωρήσει χωρίς θεραπεία σε αυτό το σημείο, καθίσταται δύσκολο ή πολύ οδυνηρό να μετακινηθεί το προσβεβλημένο άκρο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει τους μυς και τους τένοντες σε ατροφία. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να γίνουν μόνιμες.

 

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν ξεκινήσει νωρίς. Επικεντρώνεται  στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου βοηθώντας τους πάσχοντες να αντιμετωπίσουν τον πόνο και να επανέλθουν όσο είναι δυνατόν στο φυσιολογικό τρόπο ζωής τους. 
Η πολυπαραγοντική  θεραπευτική προσέγγιση προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα.

Οι διαθέσιμες μη επεμβατικές θεραπείες περιλαμβάνουν τη:

• • φαρμακευτική αγωγή-  διαφορετικοί τύποι φαρμάκων μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου. 
• • φυσική δραστηριότητα και εργοθεραπεία- η άσκηση στο προσβεβλημένο άκρο βοηθάει στο να διατηρηθεί  η ευελιξία και να αποτραπεί η απώλεια του μυϊκού ιστού.
• • ψυχολογική υποστήριξη η οποία βοηθά την καταπολέμηση της κατάθλιψης και του άγχους που συνυπ’αρχουν στο σύνδρομο

Επεμβατικές θεραπείες είναι επίσης διαθέσιμες και πραγματοποιούνται στο Ιατρείο μας όπως: 

• • έγχυση αναισθητικών   στο προσβεβλημένο άκρο για άμεση ανακούφιση
• • εμφύτευση  αντλίας υποδορίως, για συνεχή χορήγηση αναλγητικού (τεχνική νευροδιέγερσης)